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感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理

时间:2022-10-29 15:06:02 来源:网友投稿

【摘 要】目的:观察总结感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理方法。方法:选取我院2015年1月至2016年12月收治的感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组未采取急救护理,观察组患者给予系统性急救护理,对两组的临床资料进行分析。结果:观察组的死亡率低于对照组(P<0.05);观察组患者的急救时间短于对照组P<0.05)。结论:对感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者合理的、系统化的急救护理措施,可以有效的减少患者的急救时间,增加患者的存活率,提高患者及家属的的满意度,值得临床推广。

【关键词】感染性休克;多器官功能障碍综合征;急救;护理

感染性休克也称之为脓毒性休克,是因为微生物及其毒素等产物所导致的脓毒病综合征伴休克[1]。本文就感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理进行探究分析,报道如下:

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年1月至2016年12月收治的感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者60例,其中男性40例,女性20例,年龄18-70岁,平均年龄(55.8±6.3)岁;原发疾病类型:有15例为心源性疾病,有13例为呼吸系统疾病,有29例为急性重症胰腺炎,有3例为急性中毒。入选标准:1)符合感染性休克并发多器官功能障碍综合征的诊断标准;2)对静脉输液无复苏反应;3)需要使用强心剂、血管收缩药物。随机将患者分为观察组和对照组,每组各30离,两组在基本临床资料方面进行对比,P>0.05。

1.2方法

对照组患者给予临床常规急救方法,均未采取急救护理措施。

观察组患者采用急救护理措施。具体方法:①患者入院后根据患者的症状、体征特点迅速对其病情做出合理的判断,调整患者的体位,监测患者的中心静脉压、血氧饱和度、平均动脉压等生理数据。②为患者补充体液,至少建立2条输液通道(迅速的为患者建立中心静脉通路和深静脉输液通路)为患者进行血常规检查,配好血液做好为患者输血的准备。③观察患者的呼吸道是否通畅,若出现呼吸不畅的现象,及时给予吸氧,若患者表现为呼吸窘迫综合征时,及时为患者建立机械通气,并疾病进行吸痰处理。④尽早获取培养标本,确定病原菌,及时采用抗生素控制感染情况,同时检测血药浓度,确保最大疗效的剂量比,检查各项医疗设备是否正常运行。⑤及时为患者更换干净衣物,定期为患者清洁身体,保证被褥的干净整洁;密切关注患者的生命体征,观察患者的指端、口唇等末梢循环情况,及时调节病室内的温度。⑥加强ICU病房的消毒、灭菌处理,严格控制病室人员出入,进入ICU是必须更换无菌衣物,每日使用消毒剂清洁地面以及物品设施,并对患者的口腔内进行清理。⑦根据患者体重、疾病情况等合理的计算患者的每日的营养需求,采用合理的营养方式给予患者适量的营养支持。⑧患者清醒后,主动的询问患者的自觉状态,并给予患者心理安慰和鼓励,治疗期间及时为患者家属通报患者的情况,并对患者家属进行安慰和鼓励。

1.3观察指标

对两组患者的死亡率、急救时间进行观察对比,急救时间是指自患者入院开始至进入手术室的时间。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对相应的实验数据进行处理,计量资料则需要使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05有明显差异,具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的平均急救时间为(28.4±5.1)分钟;对照组患者的平均急救时间为(45.8±7.1)分钟;观察组的平均急救时间明显短于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。观对照组患者的死亡率为26.67%(8/30),观察组患者的死亡率为为16.67%(5/30),观察组患者的死亡率明显低于对照组,P<0.05差異具有统计学意义。

3 讨论

患者出现感染性休克后,感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等可以进入血循环,激活患者的各种细胞和体液系统,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,严重室会引起多器官功能衰竭,大大的增加患者的死亡率。因此缩短急救的时间,提高急救的效果为手术赢得时间,对挽救患者的生命至关重要[2]。

此次研究中观察组患者的急救时间和死亡率均优于对照组,说明在感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救中加入系统化的急救护理,可以有效的缩短急救时间,降低患者的死亡率。因此预先设置规范高效的急救护理程序、采取高效高质量的护理措施、给予患者人性化的护理服务是急救护理中的重点环节,这就要求急救室护理人员:注重培养自己的综合能力,不断的完善自己的护理技能,养成以患者为本,时间就是生命的护理意识,通过不断实践、不断创新,总结出一套完善的、科学的、合理的、高效的急救护理的程序,提高急救护理的质量和工作效率。

综上所述,对感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者合理的、系统化的急救护理措施,可以有效的减少患者的急救时间,增加患者的存活率,提高患者及家属的的满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1] 项静芬. 感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理研究[J]. 家庭医药, 2016, 20(08):291-292.

[2] 黄倩.感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救和护理分析[J]. 基层医学论坛, 2014, 25(04):3209-3210.

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