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[摘要] 目的 研究PBL结合多媒体教学在医院消毒供应中心护理教学中的应用效果。方法 选取2017年10月—2018年9月期间在该院消毒供应中心实习的60名护生，随机分为对照组与观察组，各30名，对照组采用传统教学法，观察组采用PBL结合多媒体教学法。比较两组的护生的考核成绩、教学方法满意度。结果 观察组护生对PBL结合多媒体教学法能够提高思维能力和解决问题能力、提高学习能力、提高团队协作能力、提高实践操作水平得分均高于对照组（P<0.05）;观察组护生的理论知识成绩、操作技能成绩均高于对照组（P<0.05）。结论 在医院消毒供应中心护理教学中采用PBL结合多媒体教学法的教学效果显著，有助于护生满意度及综合素质的提高。
[关键词] 消毒供应中心;护理教学;PBL;多媒体教学
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0145-02
医院消毒供应中心是向医院提供诊疗护理器械和无菌物品的重要科室，医院消毒供应中心的工作质量对于防控院内感染具有十分重要的意义[1-2]。医院消毒供应中心的工作内容及方法与其他病房的护理内容存在较大的差异，且布局设置与普通病房的差异性较大，护生在刚进入医院消毒供应中心实习时难以适应工作环境，加上专科知识缺乏，导致医院消毒供应中心的护理教学难度增加，因此对护理教学方式进行改进意义重大[3]。以问题为基础的教学法（problem-based learning，PBL）是临床实习教学中常用的教学方法，该文选取2017年10月—2018年9月期间在该院实习的60名护生为研究对象，旨在分析PBL联合多媒体教学法的效果，阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院消毒供应中心实习的60名护生，随机分为对照组与观察组，各30名。对照组男性2名，女性28名;年龄19～23岁，平均年龄（21.04±0.41）岁。文化程度：专科8名，本科22名。观察组均为女性;年龄19～22岁，平均年龄（21.10±0.48）岁。文化程度：专科6名，本科24名。组间基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施传统教学法。随机进行实习单元，理论課由带教教师按照教学大纲进行讲解，然后再采用示范、情景演练、问答等方式进行操作教学。
观察组实施PBL结合多媒体教学。①根据护理教学大纲以及消毒供应中心的工作流程制定教学计划，并将消毒供应中心的常规操作制作成幻灯片，收集影像资料制作成10～20 min以内微视频，课前通过QQ群或微信群的方式上传多媒体课件，以供护生提前预习，并在课件中向护生提出问题，如消毒供应中心的定义及工作区划分、清洗流程及注意事项、污染器械集中回收和清洗分类方法、消毒灭菌操作及注意事项等多个关于核心环节的问题，向护生提供《消毒技术规范》《消毒供应管理规范》的制度规范，要求护生课前通过查阅相关资料的方式对提出的问题进行思考。②在课堂上开放式循环播放多媒体课件，将护生分成6个小组，针对相关问题进行小组讨论，派代表将小组学习情况进行汇报，并整理成书面报告，带教教师针对其存在的不足之处，引导小组成员进行思考和改进，另外利用多媒体课件进行示范教学，带教教师纠正护生操作中存在的问题。在教学结束时，带教教师进行针对消毒供应中心相关问题进行分析和总结，并再次播放多媒体课件，提出新的问题让护生在课后思考。
1.3 评价指标及判定标准
①比较两组护生对消毒供应中心护理教学的满意度，采用该院自制问卷调查，包括提高思维能力和解决问题能力、提高学习能力、提高团队协作能力、提高实践操作水平，总分均为100分，分值越高，能力水平越强。
②在实习结束时对两组护生进行理论知识和操作技能考核，均为百分制。
1.4 统计方法
应用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 教学满意度
观察组护生对消毒供应中心的教学满意度均比对照组高（P<0.05）。见表1。
2.2 考核成绩
观察组护生的理论知识成绩、操作技能成绩相较于对照组均更高（P<0.05）。见表2。
3 讨论
近年来随着医疗器械在临床应用中的不断增加，促使医院消毒供应中心工作量也随之增加，若是消毒、灭菌不合理会导致医院感染的发生，因此提高消毒供应中心的工作质量极为重要。医院消毒供应中心的护理教学中存在教师工作繁重、教学脱离临床、认知片面等问题[4]，而消毒供应中心是护生在临床实习过程中非常重要的科室，而护生在实习期间存在学习无方向、机械式记录、知识掌握零碎、出科时不了解实习内容等情况，因此选择一种更加合适、有效的教学方法势在必行[5-6]。
医院消毒供应中心工作具有很强的操作性和专业性，在护理教学中采用多媒体教学，具有图文并茂、直观、形象等特点，且借助微视频，能够将枯燥的理论知识、复杂的操作流程以声音、动画信息直观地传递给护生，能够调动护生的学习兴趣和积极性，便于护生理解和掌握理论知识和操作流程，使护生能够在短时间内对该院消毒供应中心的布局、工作流程及内容进行全面的了解，另外通过课前上传多媒体课件并提出问题的形式，能够让护生在课前对教学内容进行了解，积极、主动地去解决问题，有助于提高护生的思维能力和解决问题的能力[7]。PBL教学法是一种以学生为主体的模式，以护生主动学习为基础，以问题为导向，通过PBL教学法，能够促使护生积极思考，根据多媒体课件去寻找问题的解决方法，有利于提高护生分析及解决问题的能力，在课堂上通过组内讨论及汇报、教师分析总结，能够加深护生对相关问题的了解，增加带教教师和护生之间的互动，活跃课堂氛围，有助于护生学习兴趣的提高，加上在课堂上利用多媒体课件进行示范教学，可培养护生的动手能力，提高操作技能水平[8]。该文研究数据显示，观察组护生对PBL结合多媒体教学法能够提高思维能力和解决问题能力、提高学习能力、提高团队协作能力、提高实践操作水平得分均高于对照组（P<0.05）;观察组护生的理论知识成绩、操作技能成绩均高于对照组（P<0.05）。
综上所述，PBL结合多媒体教学法应用在医院消毒中心护理教学中有助于教学质量的提升，可提高护生的综合能力。
[参考文献]
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[5] 郝保华.PBL教学模式在消毒供应中心教学中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（42）：191，193.
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[8] 张辉琴，宋敏.PBL教学法结合图谱教学法在消毒供应室护理查房中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（80）：307，309.
（收稿日期：2019-06-16）